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2026/10/26 ブログ

小児矯正はいつから始める?始めるタイミングや治療のメリットを解説

米崎美桜

この記事を執筆した人
若林歯科院長 米崎美桜

愛知学院大学歯学部を卒業後、同大学で歯科医師臨床研修(小児歯科)を修了。
日本小児歯科学会会員、一般社団法人日本小児矯正研究会副理事長として小児歯科・矯正治療の専門性を持ち、特にインビザラインを用いた矯正に強みを発揮しています。

豊田市内の学校・こども園の歯科医としても活動し、虫歯予防から歯列改善まで幅広く対応。医療コラム執筆者としても信頼され、保護者に向けて「一生涯虫歯ゼロ+美しい歯並び」をサポートする情報を提供しています。

「子どもの歯並びが気になるけれど、矯正は何歳から始めればいいの?」と迷っている保護者の方もいるのではないでしょうか。小児矯正は、始める時期が早すぎても遅すぎても、お子さんへの負担が大きくなることがあります。大切なのは年齢だけで判断せず、歯の生え変わりや顎の成長の状態に合わせてタイミングを見極めることです。

この記事では、小児矯正をいつから始めるべきか、1期治療と2期治療の違い、メリット・デメリット、治療の流れまで詳しく解説します。

小児矯正はいつから始めるべき?

小児矯正

小児矯正を始める時期は「何歳になったら」と一律に決まっているわけではありません。子どもの矯正は、顎の成長を利用して歯が並ぶスペースを確保する「1期治療」と、永久歯が生え揃ってから歯並びを仕上げる「2期治療」の2段階に分かれており、1期治療の前には、歯並びが悪くなる原因に働きかける「予防矯正(0期治療)」があります。

どの段階から始めるかによって適した時期が変わります。まずはそれぞれの治療の違いを押さえておきましょう。

1期治療と2期治療

1期治療は、乳歯と永久歯が混ざって生えている「混合歯列期」に行う治療で、上下の前歯4本ずつが永久歯に生え変わる7〜8歳頃から始めるのが目安です。若林歯科では、インビザライン・ファーストというお子さん用のマウスピース型矯正装置を用いています。

この時期は顎の骨がまだやわらかく成長の途中にあるため、顎の幅を広げたり上下の顎のバランスを整えたりして、永久歯がきれいに並ぶための土台をつくります。歯そのものを動かすというよりも、歯が並ぶスペースを確保し、成長の方向をコントロールすることが主な目的です。

2期治療は、永久歯が生え揃う12歳頃以降に行う治療です。ワイヤー矯正やマウスピース矯正など大人と同じ装置を使い、歯を1本ずつ動かして歯並びと噛み合わせを仕上げます。1期治療で土台が整っていれば、2期治療が短期間で済んだり、不要になったりするケースもあります。

小児矯正を始める適切な時期

小児矯正を始める時期として多いのは、前歯が永久歯に生え変わり、6歳臼歯が生えてくる7歳〜8歳頃です。それより前の6歳前後には、予防矯正(0期治療)としてプレオルソで口周りの機能と顎の土台を整えておき、上下の前歯4本ずつが永久歯になる7歳〜8歳頃から1期治療へ進むのが一般的な流れです。

この時期に始めると顎の成長を十分に利用でき、永久歯が生えるスペースを確保しやすくなります。歯並びが気になる場合は、8歳頃までに一度歯科医院で相談しておくと、開始のタイミングを逃しにくいでしょう。

ただし、適切な時期は歯並びの種類によっても異なります。たとえば受け口(反対咬合)は上顎の成長に影響するため、3歳〜5歳頃から治療を検討することがあります。一方で、軽度のデコボコであれば生え変わりの様子を見ながら開始時期を遅らせる場合もあります。

歯並びが乱れる前の段階から口周りの機能を整える考え方については、予防矯正は必要?子どもの歯並びが気になる方へメリットや治療内容を解説も参考にしてください。年齢だけで判断せず、お子さんの成長状態を歯科医師に確認してもらうことが大切です。

小児矯正と大人の矯正の違い

小児矯正

小児矯正と大人の矯正の一番の違いは、顎の成長を利用できるかどうかです。大人の矯正は顎の成長が終わった状態で行うため、すでにできあがった顎の骨の範囲内で歯を動かして歯並びを整えます。歯が並ぶスペースが足りない場合は、抜歯をしたり歯の側面をわずかに削ったりしてスペースをつくる必要があり、骨格のずれが大きいケースでは外科手術を併用することもあります。

一方、小児矯正は成長途中の顎に働きかけ、顎の幅や上下のバランスそのものを整えられる点が特徴です。歯を動かすだけでなく、舌の位置や口呼吸など歯並びを乱す原因にもアプローチできるため、将来の歯並びの土台づくりとしての役割を持っています。このように目的が異なるため、子どもの時期にしかできない治療があることを知っておきましょう。

小児矯正のメリット

小児矯正

小児矯正には、成長期の子どもだからこそ得られるメリットがあります。ここでは代表的な3つのメリットをご紹介します。治療を始めるかどうか迷っている方は、判断材料のひとつにしてください。

顎の成長を利用して治療できる

子どもの顎の骨は成長の途中にあり、大人に比べてやわらかく変化しやすい状態です。小児矯正ではこの成長力を利用し、上顎の幅を広げたり、下顎の成長を促したり、反対に過度な成長を抑えたりして、上下の顎のバランスを整えていきます。

顎の大きさや位置のずれは、成長が終わってからでは歯の移動だけで補うことが難しくなります。成長のピークを迎える前に治療を始めることで、骨格的な問題を無理なく改善でき、永久歯が自然に並びやすい環境を整えられます。顔立ちのバランスが整いやすくなる点もメリットです。

将来的な抜歯や外科的治療を回避できる可能性がある

歯並びがデコボコになる主な原因は、顎の大きさに対して歯が並ぶスペースが足りないことです。大人になってから矯正する場合、スペースを確保するために健康な永久歯を抜くケースもあります。小児矯正で顎の幅を広げて永久歯が生えるスペースを確保しておけば、将来的に抜歯をせずに歯並びを整えられる可能性が高まります。

また、受け口や出っ歯など骨格のずれが大きい場合、成人後は顎の骨を切る外科手術が必要になることがあります。成長期のうちに顎のバランスを整えておくことで、こうした大がかりな治療を避けられる可能性があります。

舌癖・指しゃぶりの改善につながる

舌で前歯を押す癖や長く続く指しゃぶり、口呼吸などの習慣は、歯並びを乱す大きな原因です。こうした癖が残ったままでは、装置で歯並びを整えても歯に余計な力がかかり続け、後戻りしやすくなります。

小児矯正では、装置による治療とあわせて、舌の正しい位置や飲み込み方、鼻呼吸を身につけるトレーニングを行うことがあります。癖は年齢が上がるほど定着して直しにくくなるため、子どものうちに取り組むことで改善しやすくなります。口周りの筋肉のバランスが整えば、歯並びだけでなく発音や食べ方にも良い影響が期待できます。

小児矯正のデメリット

小児矯正

多くのメリットがある一方で、小児矯正には事前に知っておきたいデメリットもあります。

治療を始めてから「こんなはずではなかった」とならないよう、注意点と対策をあわせて確認しておきましょう。

治療への取り組み方が結果に影響する

小児矯正で使う装置には、取り外しができるタイプが多くあります。取り外し式の装置は、決められた装着時間を守ってはじめて効果が得られるため、お子さん本人が嫌がって装着をさぼってしまうと、計画どおりに治療が進みません。口周りのトレーニングを併用する場合も、毎日の積み重ねが結果を左右します。

低年齢のお子さんほど自己管理が難しいため、装着時間の声かけや装置の管理など、保護者の方のサポートが欠かせません。カレンダーに記録をつける、できた日はしっかり褒めるなど、親子で前向きに続けられる工夫を取り入れることが大切です。

装置によっては虫歯・口内炎などのリスクが上がる

歯に固定するタイプの装置は、装置の周りに食べかすや歯垢がたまりやすく、歯ブラシも届きにくくなります。子どもの歯は大人の歯に比べて虫歯になりやすく進行も早いため、磨き残しが続くと虫歯や歯肉炎のリスクも高まります。また、装置が頬の内側や舌にこすれて口内炎ができることもあります。

対策として、装置に合わせた歯磨きの方法を歯科医院で教わり、保護者の方が仕上げ磨きをしてあげましょう。定期的な通院時にクリーニングやフッ素塗布を受けることも予防につながります。装置が当たって痛い場合は、我慢せず歯科医院で調整してもらってください。

治療が長期にわたる可能性がある

小児矯正は顎の成長に合わせて進めるため、治療期間が長くなる傾向があります。1期治療だけでも1年〜3年程度かかることが多く、永久歯への生え変わりを待つ経過観察の期間や2期治療まで含めると、通院が数年単位におよぶケースもあります。

その間は定期的な通院が必要になり、習い事や部活動、受験などとスケジュールを調整しなければならない場面も出てきます。治療を始める前に、おおよその期間と通院頻度、2期治療が必要になる可能性について説明を受け、家族で無理なく続けられるかを確認しておくと安心です。

小児矯正の治療の流れ

小児矯正

小児矯正は、相談から保定まで段階を踏んで進めていきます。全体の流れをあらかじめ把握しておくと、お子さんにも説明しやすく、安心して治療に臨めます。ここでは一般的な流れを5つのステップでご紹介します。

カウンセリング

まずはカウンセリングで、お子さんの歯並びについて気になっていることや治療への希望を歯科医師に伝えます。お口の中を簡単に確認したうえで、考えられる治療方法やおおよその期間、費用の目安について説明をききましょう。この段階で治療を決める必要はないため、疑問や不安は遠慮なく質問しましょう。お子さんが歯科医院の雰囲気に慣れる機会にもなります。

精密検査

治療を前向きに検討する場合は、精密検査に進みます。レントゲン撮影や口腔内・顔貌の写真撮影、歯型の採取(口腔内スキャン)などを行い、歯や顎の骨の状態、これから生えてくる永久歯の位置や本数、噛み合わせを詳しく調べます。検査結果をもとに歯科医師が診断を行い、お子さんに合った治療計画と装置、費用を提案します。

治療開始

治療計画に納得できたら、装置を作製して治療を開始します。装置が完成したら、装着方法や取り外し方、お手入れの仕方、1日の装着時間などの説明を受けます。はじめのうちは違和感や話しにくさを感じることがありますが、多くの場合は数日から1〜2週間ほどで慣れていきます。取り外し式の装置の場合は、ご家庭での装着時間の管理が治療結果を左右するため、保護者の方も一緒に説明を聞いておきましょう。

矯正期間

治療中は、1ヶ月〜2ヶ月に1回ほどのペースで通院します。

通院時には装置の調整や歯の動き、顎の成長の確認、虫歯のチェックなどを行います。1期治療の期間は1年〜3年程度が目安です。1期治療が終わった後は、永久歯が生え揃うまで定期的に経過を観察し、必要に応じて2期治療へ進みます。装置が壊れたり痛みが出たりした場合は、次の予約を待たずに歯科医院へ連絡してください。

保定期間

歯並びが整ったら、保定期間に入ります。動かした直後の歯は元の位置に戻ろうとするため、リテーナー(保定装置)を装着して歯並びを安定させます。保定期間は1年〜2年以上が目安で、数か月に1回の通院で状態を確認します。

リテーナーの役割や装着時間については、インビザライン後のリテーナーとは?装着時間や注意点を歯科医師が解説でも詳しく紹介しています。

小児矯正はいつから始めるべきか詳しく知りたい方は、愛知県豊田市の若林歯科にご相談ください

小児矯正を始める適切な時期は、年齢だけでなく、歯の生え変わりや顎の成長、歯並びの種類によって一人ひとり異なります。「うちの子はいつから始めればいいの?」と迷ったら、まずは歯科医院でお口の状態を確認してもらうことが大切です。

若林歯科では、プレオルソによる予防矯正(0期治療)やインビザライン・ファーストによる1期治療をはじめ、インビザラインなどのマウスピース矯正、ワイヤー矯正、裏側矯正まで幅広い治療方法に対応しており、予防歯科や小児歯科とあわせてお子さんのお口の健康を総合的にサポートしています。精密な検査と診断を行ったうえで、ご希望の予算や期間に応じて治療プランをお選びいただけます。

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